急性膵炎の重症度

よくある質問

急性膵炎の重症度とは何ですか？

acute 膵炎 に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

急性膵炎の重症度はどのように計算しますか？核心の公式は？

配点・計算式は本ツールの入力項目および原典の定義に従います。

急性膵炎の重症度はどのような場面で使いますか？

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

急性膵炎の重症度の臨床上の要点は？

結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

急性膵炎の重症度を使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

急性膵炎の重症度は実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: 重症度（改訂Atlanta） 軽度 MAP (no organ failure/complications)、胆道性病因 はい、併存胆管炎または持続する胆道閉塞 あり、Infected pancreatic necrosis or extrapancreatic感染 あり → 結果: 重症度と対応方針 軽度 (MAP)（Fluid resuscitation: Immediate crystalloid (lactated Ringer's preferred) 5–10 mL/kg/h goal-directed resuscitation (urine output > 0.5 mL/kg/h, MAP > 65), reassess repeatedly, beware over-resuscitation causing tissue edema、Nutrition: 軽度: early oral feeding (low-fat) as tolerated、ERCP/etiology: Biliary with cholangitis/persistent obstruction: emergency ERCP (within 24 h of admission for cholangitis; up to 72 h for persistent obstruction); cholecystectomy after recovery） 代入値: 重症度（改訂Atlanta） 重度 SAP (persistent organ failure > 48 h)、胆道性病因 いいえ、併存胆管炎または持続する胆道閉塞 なし、Infected pancreatic necrosis or extrapancreatic感染 なし → 結果: 重症度と対応方針 重度 (SAP)（Fluid resuscitation: Immediate crystalloid (lactated Ringer's preferred) 5–10 mL/kg/h goal-directed resuscitation (urine output > 0.5 mL/kg/h, MAP > 65), reassess repeatedly, beware over-resuscitation causing tissue edema; SAP warrants ICU, norepinephrine and organ support if needed、Nutrition: 中等度ly severe/severe: start enteral nutrition within 48–72 h (EN over parenteral)、ERCP/etiology: Non-biliary: no ERCP indication; treat the cause (hypertriglyceridemia, hypercalcemia, alcohol, etc.)）