AAST肝損傷グレード

よくある質問

AAST肝損傷グレードとは何ですか？

aast liver に基づく臨床評価・計算を支援します。結果は参考であり、診断の代替ではありません。

AAST肝損傷グレードはどのように計算しますか？核心の公式は？

計算の要点：グレード により worst の hematoma/lace比n/血管 損傷. I–II 通常 NOM; III 安定 → NOM ± 塞栓術; IV 安定 → NOM + 塞栓術 で capable centers, unstable → 手術; V 通常 手術. （詳細は原典を参照）

AAST肝損傷グレードはどのような場面で使いますか？

各領域のガイドライン、国内指針および施設プロトコルに従って使用してください。

AAST肝損傷グレードの臨床上の要点は？

結果は意思決定支援です。症状・検査・画像と総合判断してください。 単位・閾値は施設や測定法で異なる場合があります。 日本の関連学会指針がある場合はそちらを優先します。

AAST肝損傷グレードを使う際の制限と注意点は？

免許を有する医師および臨床研究者向け。結果は病歴・検査・施設プロトコルと合わせて解釈すること。診断や処方の代替ではなく、多職種意思決定や本地方針の代替にもなりません。

AAST肝損傷グレードは実際にどう計算しますか？計算例を示せますか？

代入値: Most 高度なfeature (take the worst of hematoma/laceration/vascular injury) I: subcapsular hematoma < 10% or laceration < 1 cm deep → 結果: AAST肝損傷 Grade I（グレード: Grade I (I–V, higher is more severe)、Management direction: Usually nonoperative management (NOM): observation, monitoring hemoglobin and vital signs、Key principle: Hemodynamic status takes priority over anatomic grade (WSES): any grade with hemodynamic instability → surgery; a stable high grade may still have NOM. Multiple intrahepatic injuries may upgrade by one grade (to III)） 代入値: Most 高度なfeature (take the worst of hematoma/laceration/vascular injury) V: > 75% of a lobe or retrohepatic vena cava/central hepatic vein injury → 結果: AAST肝損傷 Grade V（グレード: Grade V (I–V, higher is more severe)、Management direction: Highly complex, often requires surgery (damage control/perihepatic packing); retrohepatic caval injury has high mortality、Key principle: Hemodynamic status takes priority over anatomic grade (WSES): any grade with hemodynamic instability → surgery; a stable high grade may still have NOM. Multiple intrahepatic injuries may upgrade by one grade (to III)）