救急 / 中毒

オピオイド過量 — 管理パス

呼吸抑制三徴を認識し換気・酸素化、ナロキソンを滴定、観察を継続。

根拠：Naloxone label / StatPearls。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。

ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。

ステップ 1 · Opioid overdose?
Opioid overdose (respiratory-depression triad)?
💡 Opioid toxidrome triad: respiratory depression (RR <8–10/min or apnea), coma/drowsiness, pinpoint pupils (± hypotension). First open the airway, ventilate and oxygenate, monitor.

パス全体像

  1. 【判断】Opioid overdose?
    Opioid overdose (respiratory-depression triad)?（Opioid toxidrome triad: respiratory depression (RR <8–10/min or apnea), coma/drowsiness, pinpoint pupils (± hypotension). First open the airway, ventilate and oxygenate, monitor.）
    • Respiratory depression / suspected overdose → Naloxone
    • いいえ respiratory depression → No respiratory depression
  2. 【終点】No respiratory depression
    気道・換気・酸素を優先。ナロキソンを滴定（過量による離脱を避ける）。観察時間を確保し再鎮静に注意。
  3. 【終点】Naloxone
    反応不良・再発呼吸抑制：点滴ナロキソン、気道確保、他薬剤・合併症を検索。

よくある質問

オピオイド過量 — 管理パスはどの臨床課題を扱う診療パスですか？
呼吸抑制三徴を認識し換気・酸素化、ナロキソンを滴定、観察を継続。
オピオイド過量 — 管理パスの主要な意思決定ステップは何ですか？
Opioid overdose?
オピオイド過量 — 管理パスはどのような対応方針を示しますか？
No respiratory depression：気道・換気・酸素を優先。ナロキソンを滴定（過量による離脱を避ける）。観察時間を確保し再鎮静に注意。；Naloxone：反応不良・再発呼吸抑制：点滴ナロキソン、気道確保、他薬剤・合併症を検索。
オピオイド過量 — 管理パスのうち直ちに対応が必要な状況はどれですか？
Naloxone：反応不良・再発呼吸抑制：点滴ナロキソン、気道確保、他薬剤・合併症を検索。
オピオイド過量 — 管理パスはどのガイドラインに基づいていますか？
Naloxone prescribing information (FDA/CHEMM); StatPearls opioid toxicity；AHA ACLS opioid-associated emergencies · 準拠：Naloxone label / StatPearls

出典

  • Naloxone prescribing information (FDA/CHEMM); StatPearls opioid toxicity
  • AHA ACLS opioid-associated emergencies

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