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PECARN 儿童头部外伤 CT 决策
PECARN 是儿童轻型头部外伤（GCS 14–15）是否需头颅 CT 的决策规则，分 <2 岁与 ≥2 岁两套，旨在安全减少不必要 CT 与辐射。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
≤18 岁、GCS 14–15 的钝性头部外伤，判断 CT、观察或离院。
需要填写的项目
- 年龄 · 选项
- 高危·GCS≤14 或精神状态改变（躁动/嗜睡/反复发问/反应慢） · 选项
- 高危·颅骨骨折征象（<2岁:可触及骨折/凹陷；≥2岁:颅底骨折体征） · 选项
- 中危·意识丧失（<2岁:≥5秒；≥2岁:有 LOC 史） · 选项
- 中危·严重受伤机制 · 选项
- [<2岁] 中危·非额部（枕/顶/颞）头皮血肿 · 选项
- [<2岁] 中危·家长诉行为异常 · 选项
- [≥2岁] 中危·呕吐 · 选项
- [≥2岁] 中危·严重头痛 · 选项
计算方法与公式
高危(任一→建议CT)：GCS≤14 或精神状态改变；颅骨骨折征象(<2 可触及/凹陷；≥2 颅底骨折体征)。中危(任一→CT 或观察)：<2 岁—非额部头皮血肿、LOC≥5s、严重机制、家长诉异常；≥2 岁—LOC 史、呕吐、严重机制、严重头痛。
先判高危，否则按年龄判中危，均无则极低危。
结果判读与分层
高危：ciTBI 风险约 4%，推荐 CT；中危：约 0.8–0.9%，CT 与观察间权衡（结合多因素并存、演变、家长意愿、医生经验）；无危险特征：风险极低(<0.05%)，通常不需 CT。
注意事项与局限
- 仅适用于 GCS 14–15 轻型外伤；中重型按创伤流程处理。
- 多项中危并存、年龄<3 月、就诊不便等倾向 CT。
- 为决策辅助，最终结合临床与连续观察。
⚠️ 供执业医师参考；适用 GCS 14–15 轻型头外伤，须结合临床。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。