FV/TV sin pulso del adulto (SVCA) — herramienta de decisión de guías gratuita
Esta herramienta resume el manejo ACLS de los ritmos desfibrilables del adulto (FV/TV sin pulso): energía de desfibrilación, momento de la adrenalina y dosificación de los antiarrítmicos, según la AHA 2020/2025.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Situación actual | FV/TV sin pulso (durante la reanimación) |
|---|
→FV/TV sin pulsoDescarga + RCP + adrenalina
- Desfibrilación inmediata：Descarga única: bifásica 120–200 J (según el fabricante; si se desconoce, use el máximo) primero, luego igual o creciente; monofásica 360 J. Reanude RCP de alta calidad de inmediato tras la descarga (no apile descargas)
- RCP：Compresiones 100–120/min, profundidad 5–6 cm, retroceso completo, minimice las interrupciones; recompruebe el ritmo tras cada ciclo de 2 minutos
- Adrenalina：1 mg IV/IO cada 3–5 minutos (adminístrela tras la 2.ª descarga en un ritmo desfibrilable)
| Situación actual | RCE lograda (recuperación de la circulación espontánea) |
|---|
→FV/TV sin pulsoCuidados posparada
- Cuidados tras la conversión：Entre en cuidados posparada: mantenga la oxigenación/ventilación (evite la hiper/hipoxia, la hiper/hipocapnia), mantenga la PAM/perfusión, ECG de 12 derivaciones, evaluación coronaria urgente
- Manejo de la temperatura：Pacientes comatosos: aplique control de temperatura 32–37,5 °C (véase la herramienta 'MTD tras parada')
- Antiarrítmico：Puede considerarse un antiarrítmico de mantenimiento; identifique y corrija las causas reversibles (isquemia, electrolitos)
Preguntas frecuentes
¿Qué es FV/TV sin pulso del adulto (SVCA)?
Esta herramienta resume el manejo ACLS de los ritmos desfibrilables del adulto (FV/TV sin pulso): energía de desfibrilación, momento de la adrenalina y dosificación de los antiarrítmicos, según la AHA 2020/2025.
¿Cómo se calcula FV/TV sin pulso del adulto (SVCA)? ¿Cuál es la fórmula principal?
Ramas: descarga (bifásica 120–200 J + RCP + adrenalina 1 mg cada 3–5 min) → refractaria (amiodarona 300→150 mg o lidocaína 1–1,5 mg/kg, tratar las 5H y 5T) → torsades (magnesio 1–2 g) → RCE (cuidados posparada, control de temperatura, causas reversibles).
¿Cuándo se usa FV/TV sin pulso del adulto (SVCA)?
Úsala durante la reanimación para anclar la secuencia — desfibrilación única inmediata con RCP de alta calidad, adrenalina cada 3–5 minutos, antiarrítmicos en la parada refractaria, magnesio en las torsades y cuidados posparada estructurados.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de FV/TV sin pulso del adulto (SVCA)?
Desfibrila con una descarga única y reanuda de inmediato la RCP sin encadenar descargas; administra la adrenalina tras la segunda descarga en los ritmos desfibrilables. (síntesis original · no es literal de la guía) La amiodarona y la lidocaína son opciones equivalentes en la FV/TVsp refractaria — elige una, no las combines. Las torsades/TV polimórfica con QT largo se tratan con sulfato de magnesio junto con la corrección del K/Mg y la retirada de los fármacos que prolongan el QT.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de FV/TV sin pulso del adulto (SVCA)?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula FV/TV sin pulso del adulto (SVCA) en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Situación actual FV/TV sin pulso (durante la reanimación) → Resultado: FV/TV sin pulso Descarga + RCP + adrenalina（Desfibrilación inmediata: Descarga única: bifásica 120–200 J (según el fabricante; si se desconoce, use el máximo) primero, luego igual o creciente; monofásica 360 J. Reanude RCP de alta calidad de inmediato tras la descarga (no apile descargas), RCP: Compresiones 100–120/min, profundidad 5–6 cm, retroceso completo, minimice las interrupciones; recompruebe el ritmo tras cada ciclo de 2 minutos, Adrenalina: 1 mg IV/IO cada 3–5 minutos (adminístrela tras la 2.ª descarga en un ritmo desfibrilable)） Datos: Situación actual RCE lograda (recuperación de la circulación espontánea) → Resultado: FV/TV sin pulso Cuidados posparada（Cuidados tras la conversión: Entre en cuidados posparada: mantenga la oxigenación/ventilación (evite la hiper/hipoxia, la hiper/hipocapnia), mantenga la PAM/perfusión, ECG de 12 derivaciones, evaluación coronaria urgente, Manejo de la temperatura: Pacientes comatosos: aplique control de temperatura 32–37,5 °C (véase la herramienta 'MTD tras parada'), Antiarrítmico: Puede considerarse un antiarrítmico de mantenimiento; identifique y corrija las causas reversibles (isquemia, electrolitos)）