Manejo de la exacerbación aguda del asma — herramienta de decisión de guías gratuita
Esta herramienta dirige el manejo de la exacerbación asmática según la gravedad, y encuadra los broncodilatadores, los corticoides sistémicos, el oxígeno controlado y la escalada.
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Cálculo de ejemplo
Los valores siguientes proceden de los ejemplos definidos en la propia herramienta y se calculan en el servidor con la fórmula de esta página, para poder verificar la operación rápidamente. Solo ilustra cómo sustituir los valores: no es consejo clínico ni un caso real.
| Gravedad de la exacerbación | Leve-moderada |
|---|
→Gravedad y disposiciónLeve-moderada: manejable en ambulatorio/comunidad
- Triaje：Leve-moderada: manejable en ambulatorio/comunidad
- Broncodilatador：SABA inhalado repetido (salbutamol 2–4 pulsaciones, cada 20 min durante 1 h)
- Esteroide sistémico：Aumente el ICS (2–4×) o prednisona oral 40–50 mg (o 0,5–1 mg/kg), curso de 5–7 días
| Gravedad de la exacerbación | Potencialmente mortal (somnolencia/coma/tórax silente) |
|---|
→Gravedad y disposiciónPotencialmente mortal: urgencias/UCI, prepare la intubación y la ventilación mecánica
- Triaje：Potencialmente mortal: urgencias/UCI, prepare la intubación y la ventilación mecánica
- Broncodilatador：SABA + ipratropio nebulizados de forma continua
- Esteroide sistémico：Glucocorticoide sistémico precoz: prednisona oral 40–50 mg o metilprednisolona IV
Preguntas frecuentes
¿Qué es Manejo de la exacerbación aguda del asma?
Esta herramienta dirige el manejo de la exacerbación asmática según la gravedad, y encuadra los broncodilatadores, los corticoides sistémicos, el oxígeno controlado y la escalada.
¿Cómo se calcula Manejo de la exacerbación aguda del asma? ¿Cuál es la fórmula principal?
Base: SABA repetido + corticoide sistémico precoz + oxígeno controlado (SpO₂ 93–95%). La grave añade ipratropio ± sulfato de magnesio IV 2 g; la de riesgo vital prepara la ventilación mecánica.
¿Cuándo se usa Manejo de la exacerbación aguda del asma?
Úsala para el triaje y el tratamiento: la leve-moderada en el ámbito ambulatorio/comunitario, la grave en urgencias con ipratropio y posible magnesio IV, y la de riesgo vital en urgencias/UCI con disposición para ventilar.
¿Cuáles son los puntos clínicos clave de Manejo de la exacerbación aguda del asma?
La teofilina/aminofilina IV se evita por su escasa eficacia y alto riesgo, y la respuesta se reevalúa 1 hora después del tratamiento. (síntesis original · no es literal de la guía) El glucocorticoide sistémico se administra precozmente en las exacerbaciones graves y como pauta oral de 5–7 días en las más leves. Antes del alta se ajustan los fármacos de control y se organiza el seguimiento.
¿Qué límites y precauciones tiene el uso de Manejo de la exacerbación aguda del asma?
Dirigido a profesionales sanitarios e investigadores clínicos. Interprete los resultados con la historia, las pruebas y los protocolos locales; no es un diagnóstico ni una prescripción, ni sustituye la decisión multidisciplinar ni las guías locales.
¿Cómo se calcula Manejo de la exacerbación aguda del asma en la práctica? ¿Puede mostrar un ejemplo resuelto?
Datos: Gravedad de la exacerbación Leve-moderada → Resultado: Gravedad y disposición Leve-moderada: manejable en ambulatorio/comunidad（Triaje: Leve-moderada: manejable en ambulatorio/comunidad, Broncodilatador: SABA inhalado repetido (salbutamol 2–4 pulsaciones, cada 20 min durante 1 h), Esteroide sistémico: Aumente el ICS (2–4×) o prednisona oral 40–50 mg (o 0,5–1 mg/kg), curso de 5–7 días） Datos: Gravedad de la exacerbación Potencialmente mortal (somnolencia/coma/tórax silente) → Resultado: Gravedad y disposición Potencialmente mortal: urgencias/UCI, prepare la intubación y la ventilación mecánica（Triaje: Potencialmente mortal: urgencias/UCI, prepare la intubación y la ventilación mecánica, Broncodilatador: SABA + ipratropio nebulizados de forma continua, Esteroide sistémico: Glucocorticoide sistémico precoz: prednisona oral 40–50 mg o metilprednisolona IV）