临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
🧪
尿阴离子间隙 (UAG)
尿阴离子间隙间接反映尿铵排泄，用于高氯性(正常阴离子间隙)代谢性酸中毒的病因鉴别。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；正值提示远端肾小管酸化/排铵障碍(如远端 RTA)。
适用场景
鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。
需要填写的项目
- 尿钠 Na⁺（mmol/L）
- 尿钾 K⁺（mmol/L）
- 尿氯 Cl⁻（mmol/L）
计算方法与公式
UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。
取同一份尿标本电解质计算。
结果判读与分层
明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；正值提示远端肾小管酸化/排铵障碍(如远端 RTA)。
指南要点（原创整理）
- 鉴别正常 AG 酸中毒为肾外失碱还是肾性酸化障碍。
- UAG =（尿 Na⁺ + 尿 K⁺）− 尿 Cl⁻。
- 明显负值(常 −20~−50)提示胃肠道失碱(如腹泻)、肾铵排泄正常；
- 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。
- 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 仅适用于高氯性正常 AG 酸中毒。
- 尿酮、其他阴离子存在时不可靠。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；仅用于高氯性正常 AG 酸中毒鉴别。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。