临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
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血清渗透压（计算）
由钠、葡萄糖、尿素计算血清渗透压，并可与实测值比较得出渗透压间隙。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
计算渗透压参考约 275–295 mOsm/kg。
适用场景
中毒筛查（甲醇、乙二醇、乙醇）、高渗状态评估。
需要填写的项目
- 钠 Na⁺（mmol/L）
- 葡萄糖（mmol/L）
- 尿素（mmol/L）
- 实测渗透压（算间隙用，选填）（mOsm/kg） · 选填
计算方法与公式
计算渗透压 = 2 × Na⁺ + 葡萄糖 + 尿素（均 mmol/L） 渗透压间隙 = 实测渗透压 − 计算渗透压
代入钠、葡萄糖、尿素；提供实测渗透压时计算间隙。
结果判读与分层
计算渗透压参考约 275–295 mOsm/kg。渗透压间隙 >10 提示存在未测定的渗透活性物质（如甲醇、乙二醇中毒）。
指南要点（原创整理）
- 中毒筛查（甲醇、乙二醇、乙醇）、高渗状态评估。
- 计算渗透压 = 2 × Na⁺ + 葡萄糖 + 尿素（均 mmol/L） 渗透压间隙 = 实测渗透压 − 计算渗透压
- 计算渗透压参考约 275–295 mOsm/kg。
- 不同公式系数略有差异。
- 间隙升高需结合毒物接触史与血气、AG 综合判断。
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注意事项与局限
- 不同公式系数略有差异。
- 间隙升高需结合毒物接触史与血气、AG 综合判断。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；间隙升高需结合毒物史。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。