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SMART-COP（CAP 需强化支持预测）
SMART-COP 预测社区获得性肺炎患者是否需要强化呼吸或升压支持（IRVS），呼吸与氧合阈值随年龄调整。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
0–2 低危、3–4 中危(约 1/8 需 IRVS)、5–6 高危(约 1/3)、≥7 极高危(约 2/3)。
适用场景
CAP 早期识别可能需 ICU/机械通气/升压药者，辅助分流。
需要填写的项目
- 年龄（岁）
- 收缩压 <90 mmHg · 选项
- 胸片多叶受累 · 选项
- 白蛋白 <35 g/L · 选项
- 呼吸频率（次/分）
- 心率 ≥125 bpm · 选项
- 急性意识混乱 · 选项
- 氧合指标类型 · 选项
- 氧合数值
- 动脉 pH <7.35 · 选项
计算方法与公式
SBP<90:2 + 多叶受累1 + 白蛋白<35g/L:1 + 呼吸(≤50岁≥25/>50岁≥30):1 + HR≥125:1 + 意识混乱1 + 低氧(≤50岁 PaO₂<70/SpO₂≤93/PF<333；>50岁 <60/≤90/<250):2 + pH<7.35:2。
各项加权求和，0–11；呼吸与低氧阈值按年龄≤50 / >50 分档。
结果判读与分层
0–2 低危、3–4 中危(约 1/8 需 IRVS)、5–6 高危(约 1/3)、≥7 极高危(约 2/3)。≥3 提示应加强监护或 ICU 评估。
指南要点（原创整理）
- CAP 早期识别可能需 ICU/机械通气/升压药者，辅助分流。
- SBP<90:2 + 多叶受累1 + 白蛋白<35g/L:1 + 呼吸(≤50岁≥25/>50岁≥30):1 + HR≥125:1 + 意识混乱1 + 低氧(≤50岁 PaO₂<70/SpO₂≤93/PF<333；
- 0–2 低危、3–4 中危(约 1/8 需 IRVS)、5–6 高危(约 1/3)、≥7 极高危(约 2/3)。
- 关注需强化支持而非单纯死亡。
- 需要白蛋白与血气，部分变量非即时可得。
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注意事项与局限
- 关注需强化支持而非单纯死亡。
- 需要白蛋白与血气，部分变量非即时可得。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。采用标准床旁公式（教科书通用定义），公式已在本页明示，可直接比对核查。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；预测强化支持需求，不替代临床判断。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。