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Light 标准（胸腔积液）
Light 标准鉴别胸腔积液为渗出液还是漏出液，指导病因方向。
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临床要点
满足任一条件判为渗出液。
适用场景
新发胸腔积液的初步定性（渗出 vs 漏出）。
需要填写的项目
- 胸液蛋白（g/L）
- 血清蛋白（g/L）
- 胸液 LDH（U/L）
- 血清 LDH（U/L）
- 血清 LDH 正常上限（U/L）
计算方法与公式
满足任一即为渗出液：① 胸液/血清蛋白 >0.5；② 胸液/血清 LDH >0.6；③ 胸液 LDH > 血清 LDH 正常上限的 2/3。
计算两个比值并比较胸液 LDH 与上限阈值。
结果判读与分层
满足任一条件判为渗出液。Light 标准对渗出液敏感度高，偶将漏出液误判为渗出；临床高度怀疑漏出时可查血清-胸液白蛋白梯度（>12 g/L 支持漏出）。
指南要点（原创整理）
- 新发胸腔积液的初步定性（渗出 vs 漏出）。
- 满足任一即为渗出液：① 胸液/血清蛋白 >0.5；
- 满足任一条件判为渗出液。
- 利尿治疗中的心衰积液可能被误判为渗出。
- 需结合临床与胸液常规/细胞学等。
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注意事项与局限
- 利尿治疗中的心衰积液可能被误判为渗出。
- 需结合临床与胸液常规/细胞学等。
参考指南与出处
- Light RW, et al. Pleural effusions: the diagnostic separation of transudates and exudates. Ann Intern Med 1972
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核对与依据
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