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心源性休克分期(SCAI SHOCK)
把 SCAI SHOCK 分期做成工具:A–E 五级分层心源性休克与升级支持。
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适用场景
心源性休克(AMI-CS/HF-CS)严重度分期与死亡风险分层。
需要填写的项目
- 分期(取最符合者) · 选项
- 是否心脏骤停(CPR/除颤伴昏迷) · 选项
计算方法与公式
A 有风险、B 早期(低血压但灌注好)、C 经典(低灌注需干预)、D 恶化、E 极危;心脏骤停加 (A)。
院内死亡随分期递增(约 3%→7%→12%→40%→67%);B 期为关键干预窗。
结果判读与分层
整合体征、生化(乳酸)与血流动力学(CI/PCWP)。休克为动态过程,多数 24h 内变化,须连续重评以指导升级/降级支持,并结合年龄/SIRS/病因 3 轴模型。
指南要点(原创整理)
- A 有风险、B 早期、C 经典、D 恶化、E 极危。
- C 期常 CI<2.2、PCWP>15、乳酸>2、需升压/正性肌力/MCS。
- 院内死亡 A 3%→B 7%→C 12%→D 40%→E 67%。
- 心脏骤停(伴昏迷)加 (A) 修饰。
- 动态过程,须连续重评。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 初步分期不必依赖有创监测。
- 心脏骤停 (A) 修饰提示更差轨迹。
- 须连续重评;依据 SCAI 2019/2022,供执业医师参考。
参考指南与出处
- Baran DA, et al. SCAI SHOCK 共识. Catheter Cardiovasc Interv 2019;Naidu SS, et al. 2022 更新;Jentzer JC, et al. JACC 2019
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⚠️ 依据 SCAI SHOCK 共识;A–E 分期+(A)骤停修饰,死亡3→67%,动态须连续重评,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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