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CURB-65 肺炎严重度

CURB-65 用于社区获得性肺炎严重度评分,辅助判断门诊/住院/重症。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

0–1 低危(多可门诊);2 中危(考虑住院/密切随访);3–5 高危(住院,评估重症/ICU)。

适用场景

成人 CAP 的严重度分层与处置决策。

需要填写的项目

  • 意识障碍(新发) · 选项
  • 尿素氮 > 7 mmol/L · 选项
  • 呼吸 ≥ 30 次/分 · 选项
  • SBP<90 或 DBP≤60 mmHg · 选项
  • 年龄 ≥ 65 岁 · 选项

计算方法与公式

5 项各 1 分:意识障碍(C)、尿素氮>7mmol/L(U)、呼吸≥30/分(R)、SBP<90 或 DBP≤60(B)、年龄≥65。合计 0–5。

逐项计分相加。

结果判读与分层

0–1 低危(多可门诊);2 中危(考虑住院/密切随访);3–5 高危(住院,评估重症/ICU)。

指南要点(原创整理)

  • 意识模糊+尿素>7+呼吸≥30+BP(SBP<90或DBP≤60)+年龄≥65,各1分,0–5。
  • 0–1 低危(门诊)、2 中危、≥3 高危(住院/ICU 评估)。
  • 预测肺炎 30 天死亡。
  • CRB-65 不需尿素,适合门诊。
  • 结合临床与社会因素决定收治。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 最终处置需结合基础病、氧合、社会因素。
  • CRB-65(不含尿素)可在门诊无化验时使用。

参考指南与出处

  • Lim WS, et al. Thorax 2003

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;处置需个体化。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。