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附件肿块恶性风险指数(RMI)
把附件肿块恶性风险指数 RMI 做成工具:RMI = 超声评分 U × 绝经状态 M × CA-125,截断 200 决定是否转妇瘤。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
附件/卵巢肿块术前良恶性判别与分诊(是否转妇科肿瘤专科)。与影像 O-RADS 互补。
需要填写的项目
- RMI 版本 · 选项
- 超声征象数(多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移) · 选项
- 绝经状态 · 选项
- 血清 CA-125(U/mL)
计算方法与公式
RMI 1:U=0/1/3(0/1/≥2 超声征象)、M=1/3;RMI 2:U=1/1/4、M=1/4。征象=多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移。
RMI ≥200 → 恶性风险升高,转妇科肿瘤专科、由妇瘤医师手术分期;<200 → 结合临床随访。
结果判读与分层
RMI 综合 CA-125、绝经状态与超声形态学,比单项指标更准。截断 200 时 RMI 1 特异度较高、RMI 2 敏感度较高,可按需选用。
指南要点(原创整理)
- RMI = U × M × CA-125(U/mL)。
- 超声征象(5):多房性、实性成分、双侧、腹水、腹腔内转移。
- RMI 1:U=0(无)/1(1 个)/3(≥2 个),M=1(绝经前)/3(绝经后)。
- RMI 2:U=1(0–1 个)/4(≥2 个),M=1/4。
- ≥200 提示恶性、转妇瘤;与 O-RADS 形态学互补提高判别。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- CA-125 在子宫内膜异位症、盆腔炎、月经期、妊娠等可假性升高;绝经前特异度较低。
- 黏液性/早期上皮癌及非上皮肿瘤 CA-125 可不高,RMI 可假阴性。
- 依据 RMI(Jacobs 1990/Tingulstad),供执业医师参考,不替代影像与病理。
参考指南与出处
- Jacobs I, et al. RMI·BJOG 1990;Tingulstad S, et al. RMI 2·Obstet Gynecol 1996
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⚠️ 依据 RMI(Jacobs 1990 / Tingulstad);截断 200,与 O-RADS 互补,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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