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附件肿块恶性风险指数（RMI）
把附件肿块恶性风险指数 RMI 做成工具：RMI = 超声评分 U × 绝经状态 M × CA-125，截断 200 决定是否转妇瘤。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
RMI 综合 CA-125、绝经状态与超声形态学，比单项指标更准。
适用场景
附件/卵巢肿块术前良恶性判别与分诊（是否转妇科肿瘤专科）。与影像 O-RADS 互补。
需要填写的项目
- RMI 版本 · 选项
- 超声征象数（多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移） · 选项
- 绝经状态 · 选项
- 血清 CA-125（U/mL）
计算方法与公式
RMI 1：U=0/1/3（0/1/≥2 超声征象）、M=1/3；RMI 2：U=1/1/4、M=1/4。征象=多房/实性/双侧/腹水/腹腔转移。
RMI ≥200 → 恶性风险升高，转妇科肿瘤专科、由妇瘤医师手术分期；<200 → 结合临床随访。
结果判读与分层
RMI 综合 CA-125、绝经状态与超声形态学，比单项指标更准。截断 200 时 RMI 1 特异度较高、RMI 2 敏感度较高，可按需选用。
指南要点（原创整理）
- RMI = U × M × CA-125（U/mL）。
- 超声征象（5）：多房性、实性成分、双侧、腹水、腹腔内转移。
- RMI 1：U=0(无)/1(1 个)/3(≥2 个)，M=1(绝经前)/3(绝经后)。
- RMI 2：U=1(0–1 个)/4(≥2 个)，M=1/4。
- ≥200 提示恶性、转妇瘤；与 O-RADS 形态学互补提高判别。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- CA-125 在子宫内膜异位症、盆腔炎、月经期、妊娠等可假性升高；绝经前特异度较低。
- 黏液性/早期上皮癌及非上皮肿瘤 CA-125 可不高，RMI 可假阴性。
- 依据 RMI（Jacobs 1990/Tingulstad），供执业医师参考，不替代影像与病理。
参考指南与出处
- Jacobs I, et al. RMI·BJOG 1990；Tingulstad S, et al. RMI 2·Obstet Gynecol 1996
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 RMI（Jacobs 1990 / Tingulstad）；截断 200，与 O-RADS 互补，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。