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RECIST 1.1 实体瘤疗效评估
把 RECIST 1.1 实体瘤疗效评估做成工具:录入靶病灶径线和(基线/最低点/当前)与非靶、新病灶状态,自动判读靶病灶反应(CR/PR/SD/PD)与总体缓解。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
PR 相对基线判断、PD 相对最低点判断,这一点最易混淆:从 nadir 略回升但较基线仍缩小≥30% 且未达进展阈值时,该次访视仍为 PR。
适用场景
实体瘤治疗随访的标准化疗效判读,尤其肿瘤影像随访报告与临床试验入组评估。径线测量与靶病灶选择由影像医师完成。
需要填写的项目
- 基线径线和 SLD(mm)
- 最低点 nadir SLD(mm,留空=取基线)
- 当前 SLD(mm)
- 所有靶病灶消失且所有淋巴结短径<10mm · 选项
- 非靶病灶 · 选项
- 新病灶 · 选项
计算方法与公式
CR:全部靶病灶消失,且所有病理淋巴结短径<10 mm。PR:靶病灶径线和(SLD)较基线缩小≥30%。PD:SLD 较最低点(nadir)增加≥20% 且绝对增加≥5 mm(两条件缺一不可),或出现明确新病灶。SD:介于 PR 与 PD 之间。
选靶:可测量病灶(非淋巴结长径≥10 mm、淋巴结短径≥15 mm),总数≤5、每器官≤2;淋巴结计短径、其余计长径。随访用同一方法学测量,SLD 与基线及 nadir 两个参照对比。总体缓解须结合非靶病灶(CR / Non-CR-Non-PD / 明确进展)与新病灶综合判定。
结果判读与分层
PR 相对基线判断、PD 相对最低点判断,这一点最易混淆:从 nadir 略回升但较基线仍缩小≥30% 且未达进展阈值时,该次访视仍为 PR。PD 的「20% 且绝对 5 mm」双阈值缺一不可,可避免小病灶按百分比虚高误判进展。非靶「明确进展(unequivocal progression)」为定性判断,不应由单一病灶轻微增大触发。
指南要点(原创整理)
- CR:全部靶病灶消失 + 所有病理淋巴结短径<10 mm。
- PR:SLD 较基线缩小≥30%。
- PD:SLD 较 nadir 增加≥20% 且绝对≥5 mm(缺一不可),或明确新病灶,或非靶明确进展。
- SD:未达 PR 也未达 PD。
- 选靶:长径≥10 mm / 淋巴结短径≥15 mm;总数≤5、每器官≤2。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 本工具为单次访视判读器,不追踪随访历史;以客观缓解率为终点时,CR/PR 需在≥4 周后复查确认。
- 淋巴结即使缩小也保留在 SLD 中(短径),短径<10 mm 视为正常但仍计入求和;靶病灶 CR 要求所有病理淋巴结短径<10 mm。
- 非靶明确进展或出现明确新病灶均直接判为总体 PD,不受靶病灶反应影响;可疑新病灶暂不计、留待复查。
- 依据 RECIST 1.1(Eisenhauer et al. Eur J Cancer 2009),供执业医师参考,不替代影像判读与临床判断。
参考指南与出处
- Eisenhauer EA, et al. New response evaluation criteria in solid tumours: revised RECIST guideline (version 1.1)·Eur J Cancer 2009;45:228-247
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 RECIST 1.1(Eisenhauer et al. Eur J Cancer 2009);用于实体瘤疗效标准化判读,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。