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RASS 镇静-躁动评分

RASS(Richmond 躁动-镇静量表)评估 ICU 患者的镇静深度与躁动程度,范围 +4 至 −5。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

多数 ICU 患者目标 RASS 为 0 至 −2(清醒平静至轻度镇静)。

适用场景

ICU 镇静目标设定与滴定、谵妄/躁动评估的基础工具。

需要填写的项目

  • 患者状态 · 选项

计算方法与公式

+4 攻击性 … +1 不安 … 0 清醒平静 … −1 嗜睡 … −3 中度镇静 … −5 不可唤醒。先观察,再呼唤,必要时予躯体刺激。

按观察—呼唤—刺激的反应选择对应级别。

结果判读与分层

多数 ICU 患者目标 RASS 为 0 至 −2(清醒平静至轻度镇静)。正分提示躁动,需查找诱因(疼痛、谵妄、缺氧、戒断等);−4/−5 为深镇静,注意过度镇静与延长机械通气风险。

指南要点(原创整理)

  • ICU 镇静目标设定与滴定、谵妄/躁动评估的基础工具。
  • 多数 ICU 患者目标 RASS 为 0 至 −2(清醒平静至轻度镇静)。
  • 应设定目标 RASS 并定时评估、滴定。
  • 与镇痛、谵妄评估(如 CAM-ICU)联合使用。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 应设定目标 RASS 并定时评估、滴定。
  • 与镇痛、谵妄评估(如 CAM-ICU)联合使用。

参考指南与出处

  • Sessler CN, et al. The Richmond Agitation-Sedation Scale: validity and reliability in adult intensive care unit patients. Am J Respir Crit Care Med 2002

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 供执业医师参考;建议设定目标 RASS 并定时评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。