临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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儿童早期预警评分(PEWS)
把 Brighton PEWS 做成工具:行为/心血管/呼吸三域评分,早期识别患儿临床恶化。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
住院/急诊患儿的早期预警与升级决策。
需要填写的项目
- 行为 · 选项
- 心血管 · 选项
- 呼吸 · 选项
- 持续雾化(q20min 支扩剂)或 CPAP · 选项
- 术后持续呕吐 · 选项
计算方法与公式
行为 + 心血管 + 呼吸,各 0–3(+持续雾化/CPAP、术后呕吐各 +2),核心 0–9。
总分≥3 加强监护/通知医师;≥5 考虑启动 RRT;任一单项=3 为高危。
结果判读与分层
PEWS 通过整合多项观察建立对患儿状态的'情境意识'。单项触发应促使补充评估其他参数。照护者或护士的担忧应可越过分值直接升级——主观担忧本身是重要预警。
指南要点(原创整理)
- 三域各 0–3:行为、心血管、呼吸。
- 附加:持续雾化/CPAP、术后持续呕吐各 +2。
- ≥3 加强监护、≥5 考虑 RRT、单项=3 高危。
- 心率/呼吸按年龄正常范围比较。
- 护士/家长担忧可越过分值升级。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 存在多种 PEWS 版本(Brighton、各国家化版本);阈值/动作应按本机构方案。
- 心率/呼吸需按各年龄正常范围比较。
- 依据 Brighton PEWS,供执业医师参考。
参考指南与出处
- Monaghan A. Detecting and managing deterioration in children. Paediatr Nurs 2005(Brighton PEWS)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 依据 Brighton PEWS;≥3 加强监护、≥5 考虑 RRT、单项=3 高危,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。