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儿童 Glasgow 昏迷评分(GCS)

把儿童改良 GCS 做成工具:睁眼/语言/运动三项,评估婴儿与儿童意识水平。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

婴儿/前语言期患儿语言与运动反应按发育改良评分;插管或前语言期者以运动项最具价值。

适用场景

患儿意识障碍/颅脑损伤的意识水平量化与气道风险判断。

需要填写的项目

  • 睁眼反应(E) · 选项
  • 语言反应(V)|儿童 / 婴儿 · 选项
  • 运动反应(M)|儿童 / 婴儿 · 选项

计算方法与公式

E(4) + V(5) + M(6),总分 3–15;婴儿语言/运动按改良标准。

≤8 重度(气道保护高危)、9–12 中度、13–15 轻度;记录分项 EVM。

结果判读与分层

婴儿/前语言期患儿语言与运动反应按发育改良评分;插管或前语言期者以运动项最具价值。受镇静、瘫痪、缺氧、代谢紊乱影响时需注明。主要在创伤中验证,但广泛用于各类意识障碍。

指南要点(原创整理)

  • 睁眼 4、语言 5、运动 6,总分 3–15。
  • 婴儿语言:咿呀发声(5)→易激惹哭(4)→痛时哭(3)→呻吟(2)→无(1)。
  • 婴儿运动:自发活动(6)→触碰回缩(5)→痛回缩(4)→异常屈曲(3)→异常伸展(2)→无(1)。
  • ≤8 重度、9–12 中度、13–15 轻度。
  • 前语言期/插管者以运动项最重要。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • GCS≤8 提示气道保护高危与显著死亡风险,需积极评估。
  • 镇静/插管患儿语言项不可评,以运动项为重并记录情境。
  • 依据改良儿童 GCS,供执业医师参考。

参考指南与出处

  • 改良儿童 GCS(Reilly/Adelaide 1988;Morray JP 1984);Teasdale & Jennett 1974

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据改良儿童 GCS;E+V+M 总分 3–15,≤8 重度需气道保护,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。