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PALS 儿童心动过缓处理
把 PALS 心动过缓流程做成工具:按心率/灌注给处置并按体重算肾上腺素/阿托品剂量。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
儿童症状性心动过缓的急救决策与剂量。
需要填写的项目
- 体重(计算剂量)(kg)
- 心率与灌注 · 选项
- 主要病因 · 选项
计算方法与公式
HR<60+灌注差(已氧合通气)→CPR;肾上腺素 0.01 mg/kg;阿托品 0.02 mg/kg(min 0.1、max 0.5)。
肾上腺素 q3–5min,缺氧性首选;阿托品仅迷走/AV 阻滞;考虑起搏;查可逆病因。
结果判读与分层
儿童心动过缓最常见病因是缺氧,故先保证氧合通气;仍 HR<60 伴灌注差才 CPR。当前指南以肾上腺素为缺氧性心动过缓首选,阿托品退居迷走张力增高/AV 阻滞——这是常见误区。
指南要点(原创整理)
- 先气道/氧合/通气;HR<60+灌注差仍持续→CPR。
- 肾上腺素 0.01 mg/kg IV/IO(1:10000)q3–5min。
- 阿托品 0.02 mg/kg(min 0.1、max 0.5mg)仅迷走/AV 阻滞。
- 考虑经皮/经静脉起搏。
- 查可逆病因(缺氧最常见)。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 阿托品不用于缺氧性心动过缓(先纠正缺氧+肾上腺素)。
- 阿托品最小单次 0.1 mg(避免反常心动过缓)、最大 0.5 mg。
- 依据 AHA PALS,供执业医师参考。
参考指南与出处
- American Heart Association PALS Guidelines(心动过缓伴脉搏流程)
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 依据 AHA PALS;HR<60+灌注差→CPR+肾上腺素0.01mg/kg,阿托品仅迷走/AV阻滞,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。