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McIsaac(改良 Centor)咽炎评分
McIsaac 评分在 Centor 标准上加入年龄校正，评估 A 组链球菌咽炎可能性。
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临床要点
分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。
适用场景
急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。
需要填写的项目
- 体温 >38℃ · 选项
- 无咳嗽 · 选项
- 颈前淋巴结肿大且压痛 · 选项
- 扁桃体肿大或渗出 · 选项
- 年龄 · 选项
计算方法与公式
发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分；年龄 3–14 +1、15–44 0、≥45 −1。
四项 Centor 加年龄校正(范围 −1 至 5)。
结果判读与分层
分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。多数指南建议中高分先检测再用药，低分多为病毒性、不需抗生素。
指南要点（原创整理）
- 急性咽炎是否需链球菌检测/抗生素的决策。
- 发热>38℃、无咳嗽、颈前淋巴结肿大压痛、扁桃体肿大/渗出各 1 分；
- 分值越高链球菌概率越高(≥4 约 50%)。
- 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 不适用于<3 岁。
- 推荐检测后用药，减少抗生素滥用。
参考指南与出处
- McIsaac WJ, et al. A clinical score to reduce unnecessary antibiotic use in patients with sore throat. CMAJ 1998
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核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 供执业医师参考；推荐检测后用药，避免抗生素过度使用。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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