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LRINEC 坏死性筋膜炎评分
LRINEC 评分用常规实验室指标提示坏死性软组织感染的可能性。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
≥6 提示可疑、≥8 高危。
适用场景
蜂窝织炎/软组织感染中对坏死性筋膜炎的警示分层。
需要填写的项目
- C 反应蛋白 CRP（mg/L）
- 白细胞（×10⁹/L）
- 血红蛋白（g/L）
- 血钠（mmol/L）
- 血肌酐（μmol/L）
- 血糖（mmol/L）
计算方法与公式
CRP≥150=4；WBC 15–25=1、>25=2；Hb 110–135=1、<110 g/L=2；Na<135=2；Cr>141μmol/L=2；血糖>10 mmol/L=1。
六项实验室指标计分相加(0–13)。
结果判读与分层
≥6 提示可疑、≥8 高危。⚠️ 评分低不能排除——坏死性筋膜炎是外科急症，临床高度怀疑时(剧痛与体征不符、瘀斑水疱、捻发感、进展快、中毒症状)应立即外科探查。
指南要点（原创整理）
- 蜂窝织炎/软组织感染中对坏死性筋膜炎的警示分层。
- CRP≥150=4；WBC 15–25=1、>25=2；Hb 110–135=1、<110 g/L=2；Na<135=2；Cr>141μmol/L=2；血糖>10 mmol/L=1。
- ≥6 提示可疑、≥8 高危。
- 阴性预测不足，勿据低分排除。
- 诊断与抢救依赖临床与手术探查。
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注意事项与局限
- 阴性预测不足，勿据低分排除。
- 诊断与抢救依赖临床与手术探查。
参考指南与出处
- Wong CH, et al. The LRINEC (Laboratory Risk Indicator for Necrotizing Fasciitis) score. Crit Care Med 2004
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核对与依据
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⚠️ 供执业医师参考；评分低不能排除，临床怀疑须立即外科评估。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
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