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胸腔积液渗出/漏出（Light 标准）
把 Light 标准做成工具：鉴别胸腔积液渗出/漏出。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
胸腔积液性质判别与查因方向。
需要填写的项目
- 胸水总蛋白（g/dL）
- 血清总蛋白（g/dL）
- 胸水 LDH（U/L）
- 血清 LDH（U/L）
- 血清 LDH 正常上限(ULN)（U/L）
计算方法与公式
任一阳性即渗出：蛋白比>0.5、LDH比>0.6、胸水LDH>血清ULN×2/3。
渗出→查局部病变；漏出→治全身因素（心衰/肝硬化/肾病）。
结果判读与分层
敏感~98%、特异~70%，可将心衰利尿后漏出误判为渗出；临床似漏出而符合 Light 时，查血清-胸水白蛋白梯度>1.2 g/dL 支持漏出。
指南要点（原创整理）
- 三条任一阳性即渗出液。
- 蛋白比>0.5、LDH比>0.6、胸水LDH>ULN×2/3。
- 渗出：感染/恶性/结核/肺栓塞等局部病变。
- 漏出：心衰/肝硬化/肾病综合征等全身因素。
- 敏感高特异较低，必要时白蛋白梯度校正。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需同步胸水与血清蛋白/LDH。
- 利尿后可假性渗出，用白蛋白梯度校正。
- 依据 Light 1972，供执业医师参考。
参考指南与出处
- Light RW, et al. Ann Intern Med 1972
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⚠️ 依据 Light 1972；蛋白比>0.5/LDH比>0.6/胸水LDH>ULN×2/3任一即渗出,皆否为漏出,利尿后可误判用白蛋白梯度校正,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。