临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
🍬
低血糖处理
把低血糖的处理做成工具：按意识/吞咽状态与静脉通路，给出 15-15 法则口服碳水或胰高血糖素/静脉葡萄糖。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
糖尿病相关低血糖的急性处理方向。诱因评估与降糖方案调整需结合临床。
需要填写的项目
- 意识/吞咽状态 · 选项
- 静脉通路（不能吞咽时） · 选项
计算方法与公式
清醒能吞咽：15 g 速效碳水→15 min 复测→仍<70 再 15 g。不能吞咽：有 IV 用 50% 葡萄糖 25 mL，无 IV 用胰高血糖素 1 mg。
意识障碍者禁口服（误吸）。恢复后进食含蛋白+复合碳水小餐；纠正诱因、加强监测。
结果判读与分层
15 g 碳水约升糖 50 mg/dL。胰高血糖素适合无静脉通路的院外/家庭场景，鼻喷剂无需注射。发作后易再发，需加强监测。
指南要点（原创整理）
- 清醒能吞咽：15 g 速效碳水→15 min 复测→仍<70（3.9 mmol/L）再 15 g，重复至回升。
- 恢复后进食含蛋白+复合碳水小餐防再降。
- 不能吞咽且有 IV：50% 葡萄糖 25 mL 静推（或 10% 葡萄糖）。
- 不能吞咽且无 IV：胰高血糖素 1 mg 肌注/皮下（或鼻喷 3 mg），15 min 未醒重复并呼叫急救。
- 纠正诱因，发作后加强监测（易再发）。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 意识障碍/不能吞咽者不要喂食或喂液体，以免误吸。
- 反复低血糖需排查降糖药过量、肾功能不全、饮酒等并调整方案。
- 依据 ADA 糖尿病诊疗标准，供执业医师参考，不替代临床判断。
参考指南与出处
- ADA 糖尿病诊疗标准（低血糖管理章节）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 依据 ADA 糖尿病诊疗标准（低血糖处理）；用于分级处理方向，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。