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咯血分级与处理

把咯血分级与处理做成工具:含大咯血急救路径。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

死亡多因窒息而非失血。

适用场景

咯血严重度判定与处理决策。

需要填写的项目

  • 严重度 · 选项

计算方法与公式

少量<100、中量100–300、大咯血>300–600 mL/24h(或伴呼衰/不稳)。

大咯血:气道优先→患侧卧位→纠凝复苏→定位→支气管动脉栓塞/手术。

结果判读与分层

死亡多因窒息而非失血。支气管动脉栓塞(BAE)为大咯血一线确定性治疗;局灶且 BAE 失败/不可行时外科切除。

指南要点(原创整理)

  • 大咯血>300–600 mL/24h 或伴呼衰/血流动力学不稳。
  • 气道优先:插管、选择性隔离出血肺。
  • 患侧卧位保护健肺。
  • CTA/支气管镜定位。
  • 支气管动脉栓塞一线,手术备选。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 定义阈值各家略异。
  • 排除上消化道出血与上气道来源。
  • 供执业医师参考。

参考指南与出处

  • 大咯血急救与支气管动脉栓塞文献综述

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 咯血:少量保守查因;中量住院定位;大咯血(>300–600mL/24h或伴呼衰不稳)→气道优先+患侧卧位+纠凝+CTA/支气管镜定位+支气管动脉栓塞一线/手术,死亡多因窒息,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

使用此工具

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。