临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
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咯血分级与处理
把咯血分级与处理做成工具:含大咯血急救路径。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
咯血严重度判定与处理决策。
需要填写的项目
- 严重度 · 选项
计算方法与公式
少量<100、中量100–300、大咯血>300–600 mL/24h(或伴呼衰/不稳)。
大咯血:气道优先→患侧卧位→纠凝复苏→定位→支气管动脉栓塞/手术。
结果判读与分层
死亡多因窒息而非失血。支气管动脉栓塞(BAE)为大咯血一线确定性治疗;局灶且 BAE 失败/不可行时外科切除。
指南要点(原创整理)
- 大咯血>300–600 mL/24h 或伴呼衰/血流动力学不稳。
- 气道优先:插管、选择性隔离出血肺。
- 患侧卧位保护健肺。
- CTA/支气管镜定位。
- 支气管动脉栓塞一线,手术备选。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 定义阈值各家略异。
- 排除上消化道出血与上气道来源。
- 供执业医师参考。
参考指南与出处
- 大咯血急救与支气管动脉栓塞文献综述
指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 咯血:少量保守查因;中量住院定位;大咯血(>300–600mL/24h或伴呼衰不稳)→气道优先+患侧卧位+纠凝+CTA/支气管镜定位+支气管动脉栓塞一线/手术,死亡多因窒息,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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