临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 电解质与酸碱
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碳酸氢盐缺失量
碳酸氢盐缺失量估算代谢性酸中毒补碱所需的 HCO₃⁻(mmol),指导谨慎、部分纠正。
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适用场景
重度代谢性酸中毒补碱量的粗略估算。
需要填写的项目
- 体重(kg)
- 实测 HCO₃⁻(mmol/L)
- 目标 HCO₃⁻(mmol/L)
计算方法与公式
缺失量 = 0.5×体重(kg)×(目标HCO₃⁻ − 实测HCO₃⁻)。
重度酸中毒分布系数可升至 0.6–0.8,故为粗估。
结果判读与分层
通常仅部分纠正(如先补一半再复查血气),优先纠正病因。
注意事项与局限
- 补碱过快有低钾、低钙、容量过负荷与反常性 CNS 酸化风险。
- 乳酸酸中毒/DKA 一般不常规补碱。
⚠️ 供执业医师参考;为粗略估算,需边补边复查血气、纠正病因。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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