临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
🫁

HACOR 评分(NIV 失败预测)

把 HACOR 做成工具:预测无创通气(NIV)失败。

登录后使用 →
实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

1 小时评估最具预测力(截断 5:敏感~73%、特异~90%)。

适用场景

NIV 患者失败风险评估与插管时机决策。

需要填写的项目

  • H 心率 · 选项
  • A 酸中毒 pH · 选项
  • C 意识 GCS · 选项
  • O 氧合 PaO₂/FiO₂ · 选项
  • R 呼吸频率 /min · 选项

计算方法与公式

心率/pH/GCS/PaO₂·FiO₂/呼吸频率,共 0–25。

NIV 1 小时后 >5 分提示 NIV 失败高危。

结果判读与分层

1 小时评估最具预测力(截断 5:敏感~73%、特异~90%)。早期识别失败并及时插管可降低病死率。

指南要点(原创整理)

  • H 心率:≤120=0/≥121=1。
  • A pH:≥7.35=0/7.30–34=2/7.25–29=3/<7.25=4。
  • C GCS:15=0/13–14=2/11–12=5/≤10=10。
  • O PaO₂/FiO₂:≥201=0…≤100=6;R 呼吸:≤30=0…≥46=4。
  • 1 小时后 >5 → 评估尽早插管。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 避免延迟插管增加病死率。
  • 适用于低氧/急性呼衰(COPD 加重、肺水肿、肺炎等)。
  • 依据 Duan 2017,供执业医师参考。

参考指南与出处

  • Duan J, et al. HACOR. Intensive Care Med 2017

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据 Duan 2017;H/A/C/O/R 0–25,NIV 1小时后>5提示失败高危应评估尽早插管,1小时评估最具预测力,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

使用此工具

登录后使用 →
本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。