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H2FPEF 评分(HFpEF 概率)
H2FPEF 评分对呼吸困难、LVEF 保留者估计射血分数保留型心衰(HFpEF)的诊断概率。
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临床要点
0–1 低概率(基本排除)、2–5 中等(建议进一步评估)、≥6 高概率(HFpEF 可能性大)。
适用场景
疑似 HFpEF 的诊断概率评估,决定是否需进一步运动/有创血流动力学检查。
需要填写的项目
- BMI(kg/m²)
- 年龄(岁)
- 使用 ≥2 种降压药 · 选项
- 心房颤动(阵发或持续) · 选项
- 肺动脉收缩压 >35 mmHg(超声) · 选项
- E/e' >9(多普勒) · 选项
计算方法与公式
肥胖(BMI>30):2 + 使用≥2 种降压药1 + 房颤(阵发/持续)3 + 肺动脉收缩压>35mmHg:1 + 年龄>60:1 + E/e'>9:1。
6 项相加,0–9(需先确认 LVEF≥50%)。
结果判读与分层
0–1 低概率(基本排除)、2–5 中等(建议进一步评估)、≥6 高概率(HFpEF 可能性大)。
指南要点(原创整理)
- 疑似 HFpEF 的诊断概率评估,决定是否需进一步运动/有创血流动力学检查。
- 肥胖(BMI>30):2 + 使用≥2 种降压药1 + 房颤(阵发/持续)3 + 肺动脉收缩压>35mmHg:1 + 年龄>60:1 + E/e'>9:1。
- 0–1 低概率(基本排除)、2–5 中等(建议进一步评估)、≥6 高概率(HFpEF 可能性大)。
- 需超声 E/e' 与 PASP;房颤权重最高。
- 与 HFA-PEFF 算法结果可能不一致。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 需超声 E/e' 与 PASP;房颤权重最高。
- 与 HFA-PEFF 算法结果可能不一致。
参考指南与出处
- Reddy YNV, et al. A simple, evidence-based approach to help guide diagnosis of heart failure with preserved ejection fraction (H2FPEF). Circulation 2018
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核对与依据
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⚠️ 供执业医师参考;需先确认 LVEF 保留(≥50%)。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
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