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Glasgow-Blatchford 上消化道出血评分

把 Glasgow-Blatchford 评分做成工具:内镜前识别上消化道出血低危者。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。

适用场景

急诊 UGIB 风险分层与门诊/住院决策。

需要填写的项目

  • 性别 · 选项
  • 血尿素(mmol/L)
  • 血红蛋白(g/L)
  • 收缩压(mmHg)
  • 心率(bpm)
  • 黑便 · 选项
  • 晕厥 · 选项
  • 肝病 · 选项
  • 心力衰竭 · 选项

计算方法与公式

尿素+Hb(性别校正)+SBP+HR≥100+黑便+晕厥+肝病+心衰,0–23。

0 分干预/死亡风险<1%可门诊;≥6 >50%需干预;≥12 急诊内镜。

结果判读与分层

仅用内镜前数据,对识别低危可门诊者优于 Rockall。用复苏前最差生命体征,避免假性低分。

指南要点(原创整理)

  • 仅需内镜前临床+化验。
  • GBS=0(或≤1)可考虑门诊。
  • ≥6 >50% 需输血/内镜/手术。
  • ≥12 极高危,24h急诊内镜。
  • 用复苏前最差生命体征。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 抗凝/抗血小板不计入但增加再出血风险。
  • 中国单位:尿素 mmol/L、Hb g/L。
  • 依据 Blatchford 2000,供执业医师参考。

参考指南与出处

  • Blatchford O, et al. Lancet 2000;NICE/BSG UGIB 指南

指南全文版权归相应学会/期刊所有;本工具仅实现其决策算法并注明出处,全文请经上方官方来源获取。

核对与依据

本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况,见 临床工具核对表与方法学 →

⚠️ 依据 Blatchford 2000;内镜前0–23,0分可门诊,≥6>50%需干预,≥12急诊内镜,用复苏前最差生命体征,供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

使用此工具

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本页为方法学说明,公开可查;实际计算仅对已认证执业医师开放,结果不替代诊疗决策。