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重症疼痛观察工具（CPOT）
把 CPOT 做成工具：无法自述的 ICU 患者按 4 项行为指标评估疼痛，总分 0–8，>2 提示明显疼痛。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点
危重患者常无法自述疼痛，行为学评估可减少疼痛漏诊与镇静过度。
适用场景
插管/镇静/意识改变等无法自述疼痛的危重患者疼痛评估。
需要填写的项目
- 面部表情 · 选项
- 身体活动 · 选项
- 肌张力（被动屈伸上肢） · 选项
- 通气依从（插管）/ 发声（拔管） · 选项
计算方法与公式
面部表情 + 身体活动 + 肌张力 + 通气依从（插管）/发声（拔管），每项 0–2，总分 0–8。
截断 >2（≥3）提示明显疼痛 → 给予/调整镇痛并复评。静息取基线、操作时复评。
结果判读与分层
危重患者常无法自述疼痛，行为学评估可减少疼痛漏诊与镇静过度。CPOT 与 BPS 是指南推荐的非自述疼痛评估工具。
指南要点（原创整理）
- 4 项各 0–2：面部表情、身体活动、肌张力、通气依从/发声。
- 总分 0–8，>2 提示明显疼痛。
- 先静息取基线，伤害性操作时复评。
- 先镇痛后镇静；操作前预镇痛。
- 适用于不能自述者；能自述者优先自评。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 操作（翻身/吸痰）可诱发，注意区分一过性反应；人机不同步亦可被误记为疼痛。
- 能自述者优先自我报告（数字评分）；CPOT 用于不能自述时。
- 依据 Gélinas CPOT 与 SCCM PADIS，供执业医师参考。
参考指南与出处
- Gélinas C, et al. Am J Crit Care 2006;15:420-427 / 2009
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 依据 Gélinas CPOT；4 项各 0–2、总分 0–8，>2 提示明显疼痛，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。