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🩻
颈动脉易损斑块特征评估
把颈动脉易损斑块特征做成清单：勾选 IPH、大脂核、薄/破裂帽、溃疡、超声低回声，评估易损性。
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适用场景
在狭窄度之外，按斑块影像高危特征评估卒中风险修饰，辅助强化药物/血运重建权衡。
需要填写的项目
- 斑块内出血 IPH（MRI T1/MPRAGE 高信号） · 选项
- 大脂质坏死核心 LRNC · 选项
- 薄 / 破裂纤维帽 · 选项
- 斑块溃疡 · 选项
- 超声 低回声/异质性/管腔侧黑区(JBA) · 选项
计算方法与公式
高危特征计数：斑块内出血(IPH，MRI T1/MPRAGE 高信号)、大脂质坏死核心(LRNC)、薄/破裂纤维帽、溃疡、超声低回声/异质/管腔侧黑区。
0 项→未见明确易损；1 项→存在易损特征；≥2 项→高度易损。易损（尤 IPH）独立于狭窄度预测同侧卒中。
结果判读与分层
易损斑块特征独立于狭窄度预测同侧缺血性卒中；AHA-MRI 改良分型 VI 型=复杂斑块（出血/血栓/纤维帽破裂）。多项阳性提示不稳定，可作为决策修饰因素。
指南要点（原创整理）
- 高危特征：IPH、大脂核、薄/破裂帽、溃疡、超声低回声。
- IPH 为最强的同侧卒中预测因子之一。
- AHA-MRI VI 型=复杂斑块。
- 作为狭窄度之外的卒中风险修饰，非独立决策依据。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 为特征性清单评估、非验证性积分，不替代影像判读。
- 狭窄度相近时高危特征者风险更高；无症状者尤需个体化权衡。
- 可补充 HR-VWI 壁强化、CEUS 新生血管、CTA 低密度脂质/正性重构。
参考指南与出处
- 颈动脉斑块 MRI/管壁成像（AHA-MRI 改良分型；易损斑块特征与卒中风险）
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
核对与依据
本工具的公式与计算方法已在本页明示、公开可逐一核查。其公式、系数与阈值依据上方「参考指南与出处」列出的权威来源核对。想了解本站对全部临床工具的核对流程与出处覆盖情况，见 临床工具核对表与方法学 →
⚠️ 基于颈动脉斑块 MRI/管壁成像高危特征；为特征性评估、非验证性积分，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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