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柏林 ARDS 严重度分级
柏林定义按氧合指数(PaO₂/FiO₂)把急性呼吸窘迫综合征分轻/中/重度,取代旧的 ALI/ARDS 划分。
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适用场景
ARDS 的诊断分级、严重度评估与治疗强度(俯卧位、肺保护、ECMO 评估)。
需要填写的项目
- PaO₂/FiO₂(PEEP/CPAP≥5 时)(mmHg)
计算方法与公式
在 PEEP/CPAP≥5cmH₂O 下:轻 200<P/F≤300、中 100<P/F≤200、重 P/F≤100。
结合 4 项定义:①1 周内急性起病;②双肺浸润非完全由积液/不张解释;③非完全由心衰/容量负荷解释;④上述氧合标准。
结果判读与分层
轻/中/重度院内死亡约 27%/32%/45%。重度优先肺保护通气+俯卧位,难治性低氧考虑 ECMO。
注意事项与局限
- P/F 须在 PEEP≥5 条件下测定。
- 需排除单纯心源性肺水肿(必要时超声/BNP)。
⚠️ 供执业医师参考;P/F 须在 PEEP≥5 条件下测定,并满足其余三项定义。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。
使用此工具
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