临床床旁工具 · 供执业医师参考 · 指南决策
🤢
术后恶心呕吐风险（Apfel 简化评分）
把 Apfel 评分做成工具：4 项预测全麻术后恶心呕吐风险。
登录后使用 →实际计算仅对已认证执业医师开放。
适用场景
术后恶心呕吐（PONV）风险分层与预防决策。
需要填写的项目
- 女性 · 选项
- 不吸烟 · 选项
- PONV 或晕动病史 · 选项
- 术后使用阿片类药物 · 选项
计算方法与公式
女性 + 不吸烟 + PONV/晕动史 + 术后阿片，各 1 分（0–4）。
0/1/2/3/4 项 ≈10/20/40/60/80% 风险；≥2 项预防、≥3 项高危多模式预防。
结果判读与分层
每增加 1 项危险因素 PONV 风险约升 20%。高危者宜多模式预防（多种止吐药联用、全凭静脉麻醉、减少阿片/挥发性麻醉）。
指南要点（原创整理）
- 4 项：女性、不吸烟、PONV/晕动史、术后阿片。
- 0/1/2/3/4 项 ≈10/20/40/60/80%。
- 每增 1 项风险升约 20%。
- ≥2 项建议预防。
- ≥3 项高危 → 多模式预防 + 丙泊酚 TIVA。
以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理（非指南原文）；完整内容请见下方官方来源。
注意事项与局限
- 可结合 Koivuranta（加年龄、手术时长）。
- 危险因素部分不可改变（性别、病史）。
- 依据 Apfel 1999，供执业医师参考。
参考指南与出处
- Apfel CC, et al. A simplified risk score for predicting postoperative nausea and vomiting. Anesthesiology 1999
指南全文版权归相应学会/期刊所有；本工具仅实现其决策算法并注明出处，全文请经上方官方来源获取。
⚠️ 依据 Apfel（1999）；4 项各1分，0–4 项≈10/20/40/60/80%，≥2 项预防、≥3 高危，供执业医师参考。 单位、参考范围请以本院检验系统为准；结果须结合临床综合判断。
使用此工具
登录后使用 →本页为方法学说明，公开可查；实际计算仅对已认证执业医师开放，结果不替代诊疗决策。