手術方針の意思決定 / 婦人科 / 婦人科腫瘍
卵巣性索間質腫瘍 · 手術
顆粒膜細胞腫等。早期若年は同側付属器温存、進行は減量+補助療法。
根拠：NCCN/ESGO。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。
ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。
ステップ 1 · Type + fertility + endocrine
Type? Fertility-sparing? Endocrine symptoms?
パス全体像
- 【判断】Type + fertility + endocrineType? Fertility-sparing? Endocrine symptoms?
- Granulosa cell tumor etc., early, young, wants fertility preservation → Early young → fertility-sparing surgery
- Completed childbearing/advanced → Completed childbearing/advanced → staging/debulking
- Endocrine symptoms (estrogen/androgen) needing assessment → Endocrine type → assess the endometrium
- 【終点】Early young → fertility-sparing surgeryGranulosa cell/Sertoli-Leydig cell tumor etc., early・young → 妊孕性温存 手術 (ipsilateral adnexa + 病期診断); 成人 granulosa cell tumors can recur late, long-term フォローアップ (inhibin B/AMH).
- 【終点】Completed childbearing/advanced → staging/debulking卵巣性索間質腫瘍 · 手術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 【終点】Endocrine type → assess the endometrium卵巣性索間質腫瘍 · 手術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
よくある質問
- 卵巣性索間質腫瘍 · 手術はどの臨床課題を扱う診療パスですか？
- 顆粒膜細胞腫等。早期若年は同側付属器温存、進行は減量+補助療法。
- 卵巣性索間質腫瘍 · 手術の主要な意思決定ステップは何ですか？
- Type + fertility + endocrine
- 卵巣性索間質腫瘍 · 手術はどのような対応方針を示しますか？
- Early young → fertility-sparing surgery：Granulosa cell/Sertoli-Leydig cell tumor etc., early・young → 妊孕性温存 手術 (ipsilateral adnexa + 病期診断); 成人 granulosa cell tumors can recur late, long-term フォローアップ (inhibin B/AMH).；Completed childbearing/advanced → staging/debulking：卵巣性索間質腫瘍 · 手術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Endocrine type → assess the endometrium：卵巣性索間質腫瘍 · 手術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 卵巣性索間質腫瘍 · 手術はどのガイドラインに基づいていますか？
- Ovarian sex cord-stromal tumors (NCCN/ESGO; granulosa cell tumor inhibin follow-up) · 準拠：NCCN/ESGO
出典
- Ovarian sex cord-stromal tumors (NCCN/ESGO; granulosa cell tumor inhibin follow-up)