手術方針の意思決定 / 婦人科 / 婦人科腫瘍

境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存

若年は妊孕性温存（同側付属器/嚢腫切除+staging）。完了出産後は残存側検討可。

根拠：ESGO/NCCN。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。

ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。

ステップ 1 · Fertility wish + stage + invasive implants
Fertility-sparing? Stage? Invasive implants?

パス全体像

  1. 【判断】Fertility wish + stage + invasive implants
    Fertility-sparing? Stage? Invasive implants?
    • Young, wants fertility preservation → Young → fertility-sparing surgery
    • Completed childbearing → Completed childbearing → full staging
    • Advanced/invasive implants → Invasive implants → debulking + staging
  2. 【終点】Young → fertility-sparing surgery
    Fertility-sparing 手術 (ipsilateral adnexectomyまたは嚢腫切除 + full 病期診断, preserving uterus・contralateral adnexa); recurrence can be re-operated; close フォローアップ (CA125 + 超音波).
  3. 【終点】Completed childbearing → full staging
    境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
  4. 【終点】Invasive implants → debulking + staging
    境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。

よくある質問

境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存はどの臨床課題を扱う診療パスですか？
若年は妊孕性温存（同側付属器/嚢腫切除+staging）。完了出産後は残存側検討可。
境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存の主要な意思決定ステップは何ですか？
Fertility wish + stage + invasive implants
境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存はどのような対応方針を示しますか？
Young → fertility-sparing surgery：Fertility-sparing 手術 (ipsilateral adnexectomyまたは嚢腫切除 + full 病期診断, preserving uterus・contralateral adnexa); recurrence can be re-operated; close フォローアップ (CA125 + 超音波).；Completed childbearing → full staging：境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Invasive implants → debulking + staging：境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
境界悪性卵巣腫瘍 · 妊孕性温存はどのガイドラインに基づいていますか？
Borderline ovarian tumor management (ESGO/NCCN; fertility preservation and staging) · 準拠：ESGO/NCCN

出典

  • Borderline ovarian tumor management (ESGO/NCCN; fertility preservation and staging)

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