手術方針の意思決定 / 泌尿器 / 骨盤底

過活動膀胱/切迫性尿失禁

第一に行動療法、次に抗コリン/β3作動薬。難治はボツリヌス/神経刺激。

根拠：AUA/SUFU 2024。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。

ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。

ステップ 1 · Conservative/medical response
Adequate conservative therapy? Medication effective/tolerated?

パス全体像

  1. 【判断】Conservative/medical response
    Adequate conservative therapy? Medication effective/tolerated?
    • Newly diagnosed/not adequately treated conservatively → First-line → behavioral therapy
    • Conservative failure → Second-line → medication
    • Medication ineffective/intolerant (refractory) → Third-line → SNM/PTNS/botulinum toxin
  2. 【終点】First-line → behavioral therapy
    過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
  3. 【終点】Second-line → medication
    過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
  4. 【終点】Third-line → SNM/PTNS/botulinum toxin
    過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。

よくある質問

過活動膀胱/切迫性尿失禁はどの臨床課題を扱う診療パスですか？
第一に行動療法、次に抗コリン/β3作動薬。難治はボツリヌス/神経刺激。
過活動膀胱/切迫性尿失禁の主要な意思決定ステップは何ですか？
Conservative/medical response
過活動膀胱/切迫性尿失禁はどのような対応方針を示しますか？
First-line → behavioral therapy：過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Second-line → medication：過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Third-line → SNM/PTNS/botulinum toxin：過活動膀胱/切迫性尿失禁の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
過活動膀胱/切迫性尿失禁はどのガイドラインに基づいていますか？
Idiopathic overactive bladder (AUA/SUFU 2024 guideline) · 準拠：AUA/SUFU 2024

出典

  • Idiopathic overactive bladder (AUA/SUFU 2024 guideline)

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