手術方針の意思決定 / 婦人科 / 生殖医療

卵管水腫 / 卵管性不妊

IVF予定の卵管水腫はまず卵管切除/結紮（着床率改善）。自然妊娠希望は個別化。

根拠：ASRM / ESHRE。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。

ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。

ステップ 1 · Hydrosalpinx severity + fertility plan
Degree of hydrosalpinx? Natural conception or IVF? Ovarian reserve?

パス全体像

  1. 【判断】Hydrosalpinx severity + fertility plan
    Degree of hydrosalpinx? Natural conception or IVF? Ovarian reserve?
    • Hydrosalpinx + planning IVF → Hydrosalpinx + IVF → salpingectomy/ligation first
    • Mild distal disease, wants natural conception, good ovarian reserve, young → Mild distal → neostomy/fimbrioplasty
    • Bilateral severe / dense pelvic adhesions → Bilateral severe → IVF
  2. 【終点】Hydrosalpinx + IVF → salpingectomy/ligation first
    卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
  3. 【終点】Mild distal → neostomy/fimbrioplasty
    卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
  4. 【終点】Bilateral severe → IVF
    卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。

よくある質問

卵管水腫 / 卵管性不妊はどの臨床課題を扱う診療パスですか？
IVF予定の卵管水腫はまず卵管切除/結紮（着床率改善）。自然妊娠希望は個別化。
卵管水腫 / 卵管性不妊の主要な意思決定ステップは何ですか？
Hydrosalpinx severity + fertility plan
卵管水腫 / 卵管性不妊はどのような対応方針を示しますか？
Hydrosalpinx + IVF → salpingectomy/ligation first：卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Mild distal → neostomy/fimbrioplasty：卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。；Bilateral severe → IVF：卵管水腫 / 卵管性不妊の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
卵管水腫 / 卵管性不妊はどのガイドラインに基づいていますか？
Hydrosalpinx and infertility management (ASRM; ESHRE; tubal management before IVF) · 準拠：ASRM / ESHRE

出典

  • Hydrosalpinx and infertility management (ASRM; ESHRE; tubal management before IVF)

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