手術方針の意思決定 / 小児外科 / 泌尿器
停留精巣 · 経過観察 vs 固定術
生後6か月未満は経過観察。6か月以降で未下降・触知可能なら鼠径アプローチ固定術。
根拠:AUA / EAU pediatric。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。
ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。
ステップ 1 · Age + palpability + type
Age? Testis palpable? Retractile?
パス全体像
- 【判断】Age + palpability + typeAge? Testis palpable? Retractile?
- <6 months, undescended → <6 months → observe
- ≥6 months still undescended, palpable → Palpable → inguinal orchidopexy
- ≥6 months, non-palpable → Non-palpable → laparoscopic localization
- Retractile testis (manually descendable, stays in the scrotum) → Retractile → follow up
- 【終点】<6 months → observe停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 【終点】Palpable → inguinal orchidopexy停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 【終点】Non-palpable → laparoscopic localization停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 【終点】Retractile → follow up停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
よくある質問
- 停留精巣 · 経過観察 vs 固定術はどの臨床課題を扱う診療パスですか?
- 生後6か月未満は経過観察。6か月以降で未下降・触知可能なら鼠径アプローチ固定術。
- 停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の主要な意思決定ステップは何ですか?
- Age + palpability + type
- 停留精巣 · 経過観察 vs 固定術はどのような対応方針を示しますか?
- <6 months → observe:停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。;Palpable → inguinal orchidopexy:停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。;Non-palpable → laparoscopic localization:停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。;Retractile → follow up:停留精巣 · 経過観察 vs 固定術の当該分岐。適応・禁忌を確認し、最新ガイドラインと施設プロトコルに沿って実施。必要時専門医に相談。
- 停留精巣 · 経過観察 vs 固定術はどのガイドラインに基づいていますか?
- Cryptorchidism management (AUA; EAU/ESPU pediatric urology guidelines) · 準拠:AUA / EAU pediatric
出典
- Cryptorchidism management (AUA; EAU/ESPU pediatric urology guidelines)