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胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)
後頭蓋窩嚢胞・小脳虫部・脳幹の評価。Dandy-Walker関連を鑑別。
根拠：Fetal posterior fossa MRI。各ノードはガイドラインの判断ロジックを要約したものであり、原文の転載ではありません。 医療従事者向けの参考情報であり、臨床判断の代替ではありません。日本の関連学会指針および施設プロトコルを優先してください。
ステップごとに回答すると、結論と対応の目安が表示されます。前の質問に戻ることもできます。
ステップ 1 · Posterior fossa MRI (vermis + tegmento-vermian angle)
Posterior fossa MRI (vermis + tegmento-vermian angle, midsagittal/coronal)?
💡 Assess the vermis on midsagittal/coronal, the hemispheres on axial/coronal. Key measurement: an increased tegmento-vermian angle (normal ~0–9 degrees) indicates vermian rotation/hypoplasia.
パス全体像
- 【判断】Posterior fossa MRI (vermis + tegmento-vermian angle)Posterior fossa MRI (vermis + tegmento-vermian angle, midsagittal/coronal)?（Assess the vermis on midsagittal/coronal, the hemispheres on axial/coronal. Key measurement: an increased tegmento-vermian angle (normal ~0–9 degrees) indicates vermian rotation/hypoplasia.）
- Cisterna magna >10 mm, vermis and fourth ventricle intact → Mega cisterna magna · usually benign
- Vermis normal/mildly rotated, inferior retrovermian pouch (tegmento-vermian angle normal or mildly increased) → Blake pouch · usually good prognosis
- Vermian hypoplasia, normal tentorium → Vermian hypoplasia (normal tentorium)
- Vermian hypoplasia/agenesis + cystic fourth ventricle dilation + elevated tentorium + enlarged posterior fossa → Dandy-Walker malformation · comprehensive assessment
- 【終点】Mega cisterna magna · usually benign後頭蓋窩嚢胞・虫部・脳幹を評価。Dandy-Walker関連とBlake窩嚢胞等を鑑別。
- 【終点】Blake pouch · usually good prognosis合併中枢奇形の有無が予後を左右。胎児MRIを検討。
- 【終点】Vermian hypoplasia (normal tentorium)軽微な所見は連続観察。進行・合併は専門紹介。
- 【終点】Dandy-Walker malformation · comprehensive assessment分娩施設は新生児神経・外科対応可能な病院を選択。
よくある質問
- 胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)はどの臨床課題を扱う診療パスですか？
- 後頭蓋窩嚢胞・小脳虫部・脳幹の評価。Dandy-Walker関連を鑑別。
- 胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)の主要な意思決定ステップは何ですか？
- Posterior fossa MRI (vermis + tegmento-vermian angle)
- 胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)はどのような対応方針を示しますか？
- Mega cisterna magna · usually benign：後頭蓋窩嚢胞・虫部・脳幹を評価。Dandy-Walker関連とBlake窩嚢胞等を鑑別。；Blake pouch · usually good prognosis：合併中枢奇形の有無が予後を左右。胎児MRIを検討。；Vermian hypoplasia (normal tentorium)：軽微な所見は連続観察。進行・合併は専門紹介。；Dandy-Walker malformation · comprehensive assessment：分娩施設は新生児神経・外科対応可能な病院を選択。
- 胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)のうち直ちに対応が必要な状況はどれですか？
- Dandy-Walker malformation · comprehensive assessment：分娩施設は新生児神経・外科対応可能な病院を選択。
- 胎児 Posterior Fossa Malformation MRI (Dandy-Walker Continuum)はどのガイドラインに基づいていますか？
- Fetal posterior fossa malformation MRI (tegmento-vermian angle/Dandy-Walker continuum) · 準拠：Fetal posterior fossa MRI
出典
- Fetal posterior fossa malformation MRI (tegmento-vermian angle/Dandy-Walker continuum)