Caso clínico · Cirugía colorrectal / Urgencias · docencia
Vólvulo de sigma — Vía de manejo · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Cirugía colorrectal / Urgencias
📋 Datos del caso
- ¿Isquemia/perforación/peritonitis?Isquemia/perforación/peritonitis/destorsión endoscópica fallida
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · ¿Isquemia/perforación/peritonitis?
¿Alguna isquemia/perforación/peritonitis?
💡 Torsión del colon sigmoide sobre su eje mesentérico → obstrucción de intestino grueso en asa cerrada, la tercera causa más frecuente de obstrucción colónica; hombres ancianos, estreñimiento crónico, enfermedad neuropsiquiátrica/encamados, megacolon, cirugía abdominal previa. Distensión progresiva + estreñimiento/ausencia de deposiciones + dolor cólico, el vómito es un signo tardío; dolor intenso/peritonitis = isquemia/perforación. Diagnóstico: radiografía abdominal «signo del grano de café», TC «signo del remolino + signo del pico de pájaro» (valora isquemia/perforación).
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.