Caso clínico · Nutrición / Cuidados críticos / Medicina interna · docencia
Síndrome de realimentación — Vía de manejo · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Nutrición / Cuidados críticos / Medicina interna
📋 Datos del caso
- Prevención en alto riesgo o ya en cursoAlto riesgo, aún sin alimentar
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · Prevención en alto riesgo o ya en curso
¿Alto riesgo que precisa prevención, o ya con alteración electrolítica/disfunción orgánica?
💡 Reinicio de la alimentación tras la inanición/malnutrición; los hidratos de carbono → pico de insulina → desplazamiento intracelular de fosfato/potasio/magnesio, la hipofosfatemia es el sello distintivo + potasio bajo + magnesio bajo, depleción de tiamina → Wernicke, retención de sodio-agua → sobrecarga de líquidos (habitualmente días 2–5). Alto riesgo (NICE): IMC < 16, muy poca ingesta durante > 5–10 días, pérdida de peso marcada, electrolitos basales bajos. Complicaciones: arritmia/muerte súbita, debilidad de la musculatura respiratoria, insuficiencia cardíaca, rabdomiólisis.
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.