Caso clínico · Endocrinología / Neurocirugía / Oftalmología · docencia

Apoplejía hipofisaria — Vía · caso clínico

Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.

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Caso n.º 1Endocrinología / Neurocirugía / Oftalmología

📋 Datos del caso

¿Se sospecha apoplejía hipofisaria?Se sospecha apoplejía hipofisaria

Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.

Paso 1 / 1 · ¿Se sospecha apoplejía hipofisaria?

Cefalea intensa súbita + signos visuales/oculomotores — ¿se sospecha apoplejía hipofisaria?

💡 Hemorragia/infarto súbito de la hipófisis (habitualmente un adenoma previo) → expansión selar rápida que comprime la hipófisis/quiasma óptico/seno cavernoso. Presentación: cefalea intensa súbita + náuseas/vómitos + defecto del campo visual (hemianopsia bitemporal)/pérdida visual + oftalmoplejía (pares III/IV/VI) + alteración de la conciencia (tríada de la apoplejía: cefalea + vómitos + trastorno visual), que simula HSA/meningitis. Lo más urgente: insuficiencia suprarrenal aguda (déficit de ACTH) → hipotensión/colapso circulatorio/hiponatremia/hipoglucemia. Diagnóstico: RM urgente; comprueba cortisol/ACTH/electrolitos/glucosa.

Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.