Caso clínico · Neonatología / Pediatría · docencia

Ictericia neonatal — Vía de manejo · caso clínico

Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.

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Caso n.º 1Neonatología / Pediatría

📋 Datos del caso

Estratifica frente al nomogramaEn el umbral de fototerapia

Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.

Paso 1 / 1 · Estratifica frente al nomograma

Bilirrubina transcutánea/sérica frente al nomograma de la AAP — ¿qué umbral de tratamiento se alcanza?

💡 Hiperbilirrubinemia no conjugada neonatal, sin tratar puede causar encefalopatía bilirrubínica aguda → kernícterus. Criba TcB/TSB en las primeras 24–48 h, por el nomograma horario (AAP 2022, curvas separadas para edad gestacional ≥ 35 semanas). Factores de riesgo de neurotoxicidad: edad gestacional < 38 semanas, albúmina < 3,0, hemólisis isoinmune (ABO/Rh, DAT positivo), déficit de G6PD (frecuente en el sur de China), sepsis, inestabilidad. Estudia la hemólisis (ABO/Rh/G6PD); inicio < 24 h/ascenso rápido/prolongada (> 2–3 semanas comprueba la bilirrubina directa para excluir la atresia biliar) precisa evaluación adicional.

Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.