Caso clínico · Urgencias / Toxicología / Cuidados críticos · docencia
Metahemoglobinemia — Vía de manejo · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Urgencias / Toxicología / Cuidados críticos
📋 Datos del caso
- ¿Se necesita antídoto?Sintomática / MetHb > 20–30 %
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · ¿Se necesita antídoto?
Cianosis + hiato de saturación — ¿se necesita antídoto?
💡 El hierro Fe2+ → Fe3+ no puede transportar oxígeno (oxidantes: benzocaína/prilocaína/lidocaína, nitritos, dapsona, nitroglicerina, etc.). Cianosis que no mejora con el oxígeno + sangre color chocolate + un hiato de saturación (pulsioximetría ~85 % mientras la PaO2 de la gasometría es normal/alta, hiato > 5 %). La pulsioximetría no es fiable — confirma con cooximetría en gasometría (la sulfohemoglobina se lee erróneamente como metahemoglobina). Gravedad por la cantidad absoluta (Hb × %MetHb).
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.