Caso clínico · Obstetricia / Medicina materno-fetal / Cuidados críticos · docencia
Síndrome HELLP — Vía de manejo · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Obstetricia / Medicina materno-fetal / Cuidados críticos
📋 Datos del caso
- ¿Se necesita el parto inmediato?< 34 semanas, madre-feto estables
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · ¿Se necesita el parto inmediato?
Edad gestacional y estado materno-fetal — ¿se necesita el parto inmediato?
💡 Hemólisis + enzimas hepáticas elevadas + plaquetas bajas en el embarazo/posparto, una variante grave de la preeclampsia; ~70 % anteparto (sobre todo 27–37 semanas), el resto en las 48 h posparto. Tennessee (completo, los tres): 1) hemólisis (esquistocitos/LDH > 600/bilirrubina > 1,2/haptoglobina < 25); 2) AST (o ALT) ≥ 70 (> 2 × LSN); 3) plaquetas < 100 × 10⁹. Mississippi gradúa por el nadir plaquetario (clase 1 < 50k es la más grave, con riesgo de rotura hepática). Dolor en hipocondrio derecho/epigastrio + náuseas, puede no haber hipertensión/proteinuria; complicaciones CID/desprendimiento/rotura de hematoma hepático subcapsular/LRA.
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.