Caso clínico · Oftalmología / Urgencias · docencia
Quemadura química ocular — Vía · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Oftalmología / Urgencias
📋 Datos del caso
- Irriga de inmediato; gradúa la lesiónGrave (opacidad corneal/isquemia limbal/ojo blanco indoloro, Roper-Hall III–IV)
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · Irriga de inmediato; gradúa la lesión
Irrigación copiosa inmediata hasta un pH neutro (prioridad, no la demores); tras la irrigación, ¿opacidad corneal/isquemia limbal?
💡 Una verdadera urgencia oftalmológica. El álcali es peor que el ácido (álcali → necrosis licuefactiva, saponificación, penetración profunda, irreversible con pH > 11,5; ácido → coagulación proteica que forma una barrera, más superficial). Dolor intenso/fotofobia/visión borrosa/sensación de cuerpo extraño; un ojo blanco e indoloro = isquemia limbal (grave, no es un signo tranquilizador); Roper-Hall gradúa por la opacidad corneal + isquemia limbal. La irrigación copiosa inmediata es el primer auxilio más importante, no la demores por nada (agua/suero salino/Ringer lactato, continúa hasta que el pH del saco conjuntival sea neutro 7,0–7,4, puede necesitar grandes volúmenes, más tiempo para el álcali); no neutralices el ácido y el álcali entre sí.
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.