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Quemadura química ocular — Vía
La irrigación copiosa inmediata hasta un pH neutro es la prioridad de los primeros auxilios; gradúa por la opacidad corneal/isquemia limbal, las quemaduras por álcali son peores.
Base internacional — borrador pendiente de revisión por un médico hispanohablante. Los nodos son una síntesis de la lógica de la guía, no la guía literal. Para profesionales sanitarios autorizados; no sustituye el juicio clínico.
Paso 1 · Irriga de inmediato; gradúa la lesión
Irrigación copiosa inmediata hasta un pH neutro (prioridad, no la demores); tras la irrigación, ¿opacidad corneal/isquemia limbal?
💡 Una verdadera urgencia oftalmológica. El álcali es peor que el ácido (álcali → necrosis licuefactiva, saponificación, penetración profunda, irreversible con pH > 11,5; ácido → coagulación proteica que forma una barrera, más superficial). Dolor intenso/fotofobia/visión borrosa/sensación de cuerpo extraño; un ojo blanco e indoloro = isquemia limbal (grave, no es un signo tranquilizador); Roper-Hall gradúa por la opacidad corneal + isquemia limbal. La irrigación copiosa inmediata es el primer auxilio más importante, no la demores por nada (agua/suero salino/Ringer lactato, continúa hasta que el pH del saco conjuntival sea neutro 7,0–7,4, puede necesitar grandes volúmenes, más tiempo para el álcali); no neutralices el ácido y el álcali entre sí.
Referencias
- Chemical eye burn (AAO; Roper-Hall classification; StatPearls)