Caso clínico · Gastroenterología / Hepatología / Cuidados críticos · docencia
Insuficiencia hepática aguda — Vía de manejo · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Gastroenterología / Hepatología / Cuidados críticos
📋 Datos del caso
- Criterios del King's CollegeCriterios no cumplidos / precoz
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · Criterios del King's College
¿Etiología? ¿Se cumplen los criterios de trasplante del King's College?
💡 IHA = encefalopatía hepática + coagulopatía (INR ≥ 1,5) en 26 semanas en alguien sin hepatopatía crónica. Etiologías: paracetamol, hepatitis vírica (VHB importante en algunas regiones), fármacos, autoinmune, Wilson, setas tóxicas, etc. Criterios del King's College (predicen mal pronóstico/necesidad de trasplante) — paracetamol: pH < 7,30 (tras la reanimación), o todos de INR > 6,5 + Cr > 300 µmol/L + encefalopatía grado III–IV; no por paracetamol: INR > 6,5 aislado, o tres cualesquiera de (edad < 10/> 40, etiología hepatitis no-A no-B/fármaco/Wilson, ictericia-a-encefalopatía > 7 días, INR > 3,5, bilirrubina > 300 µmol/L).
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.