Caso clínico · Gastroenterología / Cirugía colorrectal / Cuidados críticos · docencia
Seudoobstrucción colónica aguda (Ogilvie) — Vía · caso clínico
Ante un caso, recorre la vía de atención paso a paso; la herramienta comprueba cada elección y te puntúa. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio.
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Caso n.º 1Gastroenterología / Cirugía colorrectal / Cuidados críticos
📋 Datos del caso
- ¿Isquemia/perforación?Sin isquemia/perforación (conservador/neostigmina primero)
Los datos provienen del texto revisado de esta vía. Recorre la vía paso a paso.
Paso 1 / 1 · ¿Isquemia/perforación?
¿Isquemia/perforación/peritonitis; respuesta a 24–48 h de tratamiento conservador?
💡 Seudoobstrucción colónica aguda (Ogilvie) = dilatación colónica masiva (sobre todo ciego/colon derecho) sin obstrucción mecánica, por desequilibrio autonómico; frecuente en el paciente hospitalizado/posoperatorio (cesárea, ortopédico)/crítico/alteración electrolítica/fármacos (opioides, anticolinérgicos). El riesgo de perforación aumenta con el diámetro cecal: < 12 cm ~0 %, 12–14 cm ~7 %, > 14 cm ~23 %. Diagnóstico: radiografía simple (dilatación cecal), TC + contraste oral/rectal para excluir la obstrucción mecánica, comprueba la isquemia/perforación.
Uso docente. Las decisiones y su base provienen de las vías de atención revisadas de este sitio; para profesionales/residentes, no sustituye el juicio clínico ni los protocolos locales.