病例挑战 · 血液 / 急诊 / 重症 · 教学
血栓性血小板减少性紫癜（TTP）路径 · 病例挑战
给定一例病例，按诊疗路径逐步做出处置，系统即时判对错并评分。 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径。
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病例 #1血液 / 急诊 / 重症
📋 病例资料
- PLASMIC / 临床概率低度可能
资料取自本路径已审校的节点文字。请按流程逐步做出正确处置。
第 1 / 1 步 · PLASMIC / 临床概率
PLASMIC 评分 / 临床是否高度怀疑 TTP？
💡 微血管病性溶血性贫血(MAHA)+血小板减少、无其他病因→疑 TTP（ADAMTS13<10%）。五联征（+神经/肾/发热）仅~10%。化验：裂红细胞、LDH↑、结合珠蛋白↓、间接胆红素↑、**PT/APTT 正常**（区别 DIC）、Coombs 阴性。PLASMIC 评分（血小板<30、溶血、无活动肿瘤/移植、MCV<90、INR<1.5、Cr<2.0）6–7 高危。
教学用途 · 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径，供执业医师/规培学习参考，不替代临床判断与当地协议。