病例挑战 · 急诊 / 中毒 / 重症 · 教学
三环类抗抑郁药中毒处理路径 · 病例挑战
给定一例病例，按诊疗路径逐步做出处置，系统即时判对错并评分。 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径。
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病例 #1急诊 / 中毒 / 重症
📋 病例资料
- 有无心脏毒性QRS>100ms / 室性心律失常 / 低血压
资料取自本路径已审校的节点文字。请按流程逐步做出正确处置。
第 1 / 1 步 · 有无心脏毒性
有无心脏毒性 / QRS 增宽？
💡 三环类（阿米替林等）钠通道阻滞 → QRS 增宽（>100 ms 预示抽搐，>160 ms 预示室性心律失常）、aVR 出现 R′；伴抗胆碱能（瞳孔散大、心动过速、皮肤干红、谵妄）、α阻滞致低血压、抽搐、昏迷。以心电图与临床表现判断，血药浓度意义有限。
教学用途 · 决策与依据均取自本站已审校的诊疗路径，供执业医师/规培学习参考，不替代临床判断与当地协议。