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eGFR 估算肾小球滤过率

用血肌酐、年龄、性别估算肾小球滤过率(eGFR),并给出 CKD 分期,是评估肾功能最常用的指标之一。

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实际计算仅对已认证执业医师开放。
临床要点

结果按 KDIGO 分期:G1 ≥90、G2 60–89、G3a 45–59、G3b 30–44、G4 15–29、G5 <15(mL/min/1.73m²)。

适用场景

慢性肾脏病筛查与分期、按肾功能调整药物剂量、造影前肾功能评估、随访肾功能变化。注意急性肾损伤、肌肉量异常时估算值不可靠。

需要填写的项目

  • 血肌酐 Scr(μmol/L)
  • 年龄(岁)
  • 性别 · 选项

计算方法与公式

eGFR = 142 × min(Scr/κ,1)^α × max(Scr/κ,1)^(−1.200) × 0.9938^年龄 ×(女性 1.012)
κ:女 0.7 / 男 0.9;α:女 −0.241 / 男 −0.302;Scr 单位 mg/dL(本工具由 μmol/L ÷88.4 换算)

采用 CKD-EPI 2021(去种族)公式。血肌酐先由 μmol/L 换算为 mg/dL,再代入分性别的 κ、α 系数计算。

结果判读与分层

结果按 KDIGO 分期:G1 ≥90、G2 60–89、G3a 45–59、G3b 30–44、G4 15–29、G5 <15(mL/min/1.73m²)。分期还需结合尿白蛋白与是否持续≥3 个月。

指南要点(原创整理)

  • 慢性肾脏病筛查与分期、按肾功能调整药物剂量、造影前肾功能评估、随访肾功能变化。
  • eGFR = 142 × min(Scr/κ,1)^α × max(Scr/κ,1)^(−1.200) × 0.9938^年龄 ×(女性 1.012) κ:女 0.7 / 男 0.9;
  • 结果按 KDIGO 分期:G1 ≥90、G2 60–89、G3a 45–59、G3b 30–44、G4 15–29、G5 <15(mL/min/1.73m²)。
  • 仅为估算,急性肾损伤、肌肉量明显异常(截肢、健美、恶病质)、孕期等情况下偏差大。
  • 去种族版本与含种族旧版结果略有差异。

以上为依据相应指南的关键推荐、由本站用自己的语言归纳整理(非指南原文);完整内容请见下方官方来源。

注意事项与局限

  • 仅为估算,急性肾损伤、肌肉量明显异常(截肢、健美、恶病质)、孕期等情况下偏差大。
  • 去种族版本与含种族旧版结果略有差异。
  • 极端肌酐值或非稳态时不可用,应结合临床与系列复查。

参考指南与出处

  • Inker LA, et al. New creatinine- and cystatin C-based equations to estimate GFR without race. N Engl J Med 2021(CKD-EPI 2021)
  • KDIGO 2012 Clinical Practice Guideline for the Evaluation and Management of Chronic Kidney Disease(CKD 分期)

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核对与依据

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⚠️ 供执业医师参考,不替代临床判断;肌酐快速变化时 eGFR 不可靠。 单位、参考范围请以本院检验系统为准;结果须结合临床综合判断。

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